El papel creciente de las tecnologías inteligentes en el manejo de enfermedades crónicas

El papel creciente de las tecnologías inteligentes en el manejo de enfermedades crónicas

La fibrilación auricular (AFib) es el trastorno del ritmo cardíaco más común y afecta a más de 40 millones de personas en todo el mundo.

La condición plantea un riesgo cinco veces mayor de accidente cerebrovascular, pero a menudo es difícil de detectar.

Hasta ahora, los estudios han demostrado el potencial de los dispositivos inteligentes para la detección de AFib a gran escala, pero no han establecido comparaciones con la detección convencional.

Sin embargo, una nueva investigación presentada en el Congreso de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC) de 2022 descubrió que la detección de fibrilación auricular con teléfonos inteligentes convencionales duplica con creces la tasa de detección y tratamiento en personas mayores, en comparación con la detección de rutina.

Mayor tasa de detección

El estudio eBRAVE-AF, un estudio de 5551 adultos mayores con riesgo de accidente cerebrovascular, tuvo participantes asignados al azar a una estrategia de detección de AFib digital o convencional de seis meses.

Aquellos que participaron en la proyección digital descargaron una aplicación en sus teléfonos inteligentes que midió las irregularidades de la onda del pulso utilizando el sensor fotopletismógrafo (PPG) del teléfono.

El profesor Axel Bauer de la Universidad Médica de Innsbruck en Austria describió los detalles del estudio en el Congreso ESC, que tuvo lugar en Barcelona en agosto de este año.

Explicó que la evaluación digital fue bien recibida por los participantes mayores, quienes tendieron a tomar más mediciones de PPG que los participantes más jóvenes en el estudio.

"La detección con teléfonos inteligentes comunes aumentó significativamente la tasa de detección de fibrilación auricular relevante para la terapia", concluyó el Prof. Bauer.

Un cambio de atención

En toda la industria de la salud, los avances tecnológicos y de productos respaldan el diagnóstico y la atención de los pacientes, y los datos recopilados a través del monitoreo remoto se utilizan para crear imágenes más claras de las condiciones de salud y mejorar la experiencia del paciente.

También ha habido un cambio cada vez mayor en la atención de las señales basadas en electrocardiogramas (ECG) hacia el tipo de señales biológicas basadas en PPG comunes a los dispositivos portátiles.

Un ejemplo es la empresa estadounidense de salud digital iRhythm Technologies, que recientemente recibió la autorización 510(k) de la FDA para su sistema Zio ECG Utilization Software (ZEUS), que funciona con un dispositivo portátil para monitorear pacientes con AFib.

Los gigantes tecnológicos Apple y Fitbit también ingresaron al espacio de detección y seguimiento de la fibrilación auricular, mientras que la empresa surcoreana Sky Labs tiene un anillo inteligente CART-I establecido, que ayuda a detectar la fibrilación auricular en pacientes.

Mejor calidad de señal

El monitor de ritmo cardíaco portátil inteligente CART-I utiliza señales PPG para medir la frecuencia cardíaca a partir de la detección del flujo sanguíneo las 24 horas, los 7 días de la semana. Los cambios a largo plazo pueden detectarse y transmitirse al médico mediante el anillo inteligente CART-I.

"Con CART-I, el paciente puede recopilar sus datos y transferirlos fácilmente en tiempo real al médico", explicó Jack Lee, director ejecutivo de Sky Labs.

Los estudios han reconocido que el dedo proporciona una mayor sensibilidad para los sensores, con una calidad de señal más precisa y mejor, porque tiene un mayor volumen de flujo sanguíneo auricular que otras partes del cuerpo.

La evolución del CART-I continuará el próximo año con el lanzamiento de una nueva función de anillo inteligente que medirá la presión arterial sin intervención del usuario.

“Ofrecerá una medición continua de la presión arterial, incluso cuando una persona esté dormida y no sepa cómo funciona el dispositivo”, explicó Lee. "Al ayudar a controlar la presión arterial alta, podemos prevenir un accidente cerebrovascular".