Estudio: alfabetización en salud deficiente, vecindarios más pobres asociados con el uso de telemedicina de solo audio


Según un estudio publicado en JAMA Network Open, los pacientes con menor alfabetización en salud y aquellos que viven en vecindarios socioeconómicamente desfavorecidos tenían más probabilidades de participar en una visita de telemedicina de solo audio.

Los investigadores analizaron más de 18,000 visitas programadas de telemedicina de clínicas que forman parte de un gran sistema de salud. Las visitas ocurrieron al comienzo de la pandemia de COVID-19, entre marzo y julio de 2020. Descubrieron que la baja alfabetización en salud y una IDA más alta se asociaron con visitas solo de audio y una IDA más alta también se asoció con una mayor probabilidad de no asistir a la cita de telemedicina.

En general, solo el 4 % de las visitas no aparecieron y el 8 % de las visitas completadas fueron solo de audio.

PORQUE IMPORTA

Al igual que en investigaciones anteriores, la edad, el estado del seguro y la identificación como negro también se asociaron con una visita de solo audio.

Los investigadores señalaron que es importante tener en cuenta el uso de audio, ya que algunas aseguradoras requieren video para la cobertura y todavía hay dudas sobre la calidad de la atención telefónica de solo audio.

«Aunque las barreras como el acceso inalámbrico a Internet, los costos tecnológicos y la privacidad requerirán cambios sociales, los sistemas de salud deben considerar formas de mejorar el acceso a la telemedicina. Trabajos anteriores han demostrado que las intervenciones (como una llamada telefónica antes de la visita) pueden mejorar la realización de videos. telemedicina”, escribieron.

«Las direcciones futuras incluyen disparadores de registros de salud electrónicos que identifican a los pacientes en riesgo de falla de la telemedicina, estudian los componentes de ADI y la asociación entre la alfabetización en salud y el uso del portal del paciente».

LA MAYOR TENDENCIA

A principios de este año, un informe de la Oficina del Subsecretario de Planificación y Evaluación del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos encontró que las visitas de telemedicina habilitadas por video eran más bajas entre las personas de color, los adultos sin un diploma de escuela secundaria, las personas con ingresos más bajos. y los que no tienen seguro médico.

Pero otro estudio publicado este año mostró que las visitas de audio pueden ser útiles para pacientes en grupos marginados. Sin embargo, todavía se necesitan más recursos, como servicios de interpretación de idiomas de terceros y espacios de trabajo privados para el personal.

Mientras tanto, la Oficina de Derechos Civiles del HHS emitió recientemente una guía sobre la prestación de telemedicina de solo audio de conformidad con HIPAA. La Cámara aprobó el miércoles un proyecto de ley que extendería la flexibilidad de la telemedicina en el contexto de la emergencia de salud pública por otros dos años. El proyecto de ley incluye disposiciones para opciones de solo audio.

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