Estudio: la telemedicina podría aumentar las horas extraordinarias de trabajo de los médicos

El uso de la telemedicina y la telemedicina aumentó drásticamente durante la pandemia de COVID-19. Para los médicos que usaron la tecnología más intensamente durante ese tiempo, dedicaron más tiempo al trabajo clínico y administrativo basado en EHR fuera de horario.

Estas fueron algunas de las conclusiones de un estudio de 2129 médicos realizado en Langone Health de la Universidad de Nueva York.

El informe, publicado en JMIR en julio, encontró que el tiempo dedicado a actividades laborales fuera del horario clínico, a menudo denominado "trabajo fuera del trabajo" (WOW), aumentó "significativamente" para aquellos médicos que han pasado una mayor parte de su tiempo brindando asistencia a través de la telemedicina.

"Nuestro estudio encontró que la telemedicina era menos eficiente que la atención en persona y aumentaba la carga de trabajo de los médicos", anotaron los investigadores. "Varios factores pueden ser responsables de nuestros hallazgos de que la telemedicina ha aumentado la carga de trabajo de horas extra de los médicos".

Sin embargo, el estudio encontró que los múltiples desafíos descubiertos en las primeras etapas de la implementación de la telemedicina durante la pandemia, incluidas las ineficiencias organizativas y tecnológicas en el diseño y la implementación, podrían ser un factor clave para aumentar la carga de trabajo de EHR después de las horas de trabajo.

"Estos problemas se han destacado en otras partes de la investigación sobre la implementación de tecnología de salud digital y EHR, particularmente con respecto a las barreras de usabilidad y experiencia del usuario exacerbadas por la escala y la velocidad de la transición a la telemedicina debido a la pandemia", observa el estudio.

La interrupción de las normas laborales, incluidos los nuevos métodos para brindar atención y los arreglos de planificación, también puede haber contribuido a la carga de WOW.

"En general, nuestros hallazgos sugieren que la telemedicina no es [a] panacea para los desafíos laborales que enfrentan los médicos ", señala el informe. De hecho, nuestra evidencia durante la pandemia aguda y después de la pandemia aguda sugiere que, en lugar de reducir la carga administrativa, la intensidad de la telemedicina puede aumentarla, cambiando el trabajo temporal y espacialmente. a las horas extras del trabajo y del hogar”.

POR QUÉ ESTO ES IMPORTANTE

La continua transformación digital de la industria de la salud está contribuyendo y aliviando el agotamiento de los médicos.

Dos de cada tres médicos ahora dicen que tratar a los pacientes en entornos de atención puramente virtuales o híbridos se adapta mejor a su estilo de vida, a pesar de una falta significativa de interés en la telemedicina antes de la pandemia.

Algunos en la industria aconsejan a los médicos interesados ​​en la telemedicina que busquen oportunidades que prioricen y personalicen su experiencia como médicos.

LA MAYOR TENDENCIA

La adopción de la telemedicina es más alta entre los jóvenes, educados y ricos, según una encuesta de diciembre de 2021 realizada por Rock Health, que reveló un aumento en la telemedicina por video en vivo y una disminución en la satisfacción con la telemedicina en comparación con la atención en persona.

Otros estudios han indicado que la atención de la salud telemental está asociada con un mayor número de contactos ambulatorios y seguimientos de pacientes hospitalizados

Sin embargo, ese estudio encontró que el aumento del uso de la telemedicina entre pacientes con enfermedades mentales graves no afectó la adherencia a los medicamentos.

EN EL DOCUMENTO

"Teniendo en cuenta la carga clínica de los médicos, los médicos que dedicaron una mayor parte de su tiempo clínico a la telemedicina durante las diversas fases de la pandemia se involucraron en niveles más altos de trabajo fuera del horario laboral basado en EHR que aquellos que usaron la telemedicina de manera menos intensiva. ”, concluyó el estudio. "Esto sugiere que la telemedicina, tal como se brinda actualmente, puede ser menos eficiente que la atención en persona y podría aumentar la carga de trabajo de horas extra de los médicos".