Un estudio reciente publicado en PLOS One y realizado por investigadores del Centro Médico Beth Israel Deaconess en Boston revela que el uso de la realidad virtual durante la cirugía de mano ha llevado a reducciones significativas en la anestesia intraoperatoria sin afectar negativamente los resultados informados por los pacientes.
En un pequeño ensayo controlado aleatorio de ocho meses, los investigadores evaluaron a 34 pacientes que se sometieron a una cirugía de mano y la cantidad de anestesia administrada intraoperatoriamente en combinación con o sin el uso de la realidad virtual.
El grupo VR recibió significativamente menos propofol por hora que el grupo control. En particular, la duración de la estancia en la unidad de cuidados postanestésicos (PACU) se redujo significativamente en el grupo de RV, con pacientes dados de alta de la PACU 22 minutos antes que los pacientes de control.
Los pacientes se dividieron en un grupo de control, a los que se les administró anestesia según lo recomendado por un anestesista durante la cirugía, y un grupo de realidad virtual, que vieron la programación de su elección a través de un casco de realidad virtual y auriculares con cancelación de ruido.
La programación virtual, proporcionada por la compañía de clínicas de telemedicina VR XRHealth, está diseñada para promover la relajación y la calma, como un prado, un bosque o la cima de una montaña en paz. Los pacientes también podían escuchar una meditación guiada en entornos inmersivos o seleccionar de una biblioteca de videos en una interfaz de usuario basada en la web que se muestra como una pantalla de cine rodeada por un fondo de "cielo estrellado".
PORQUE IMPORTA
Una práctica común para la anestesia durante la cirugía de la mano combina la anestesia regional administrada antes de la cirugía y la atención anestésica supervisada durante la cirugía.
Aunque los pacientes reciben anestesia antes de la cirugía, es posible que necesiten anestesia adicional durante la cirugía, lo que puede causar una sedación excesiva y complicaciones potencialmente evitables.
Los investigadores del estudio anterior señalaron que "la realidad virtual podría resultar una herramienta valiosa para los pacientes y los profesionales de la salud al distraer la mente del procesamiento de estímulos nocivos, lo que minimiza el uso de sedantes y reduce el riesgo de sedación excesiva. Sin un impacto negativo en satisfacción del paciente ".
Sin embargo, informaron limitaciones dentro del estudio, incluido el conocimiento de los participantes de la posibilidad de una reducción en la dosis de sedantes. También puede haber errores de selección, ya que los resultados de los pacientes que han aceptado la sedación mínima pueden no ser generalizables al conjunto de la población.
Además, los investigadores del estudio no estaban cegados, lo que puede haber contribuido a las dramáticas diferencias de dosis de propofol entre los grupos, escribieron los investigadores.
"Debido al sesgo potencial de afectar estos dos resultados, nuestros resultados deben interpretarse como preliminares y necesitan validación en ensayos futuros. Además, dadas estas limitaciones importantes, nuestros resultados son más adecuados para describir cómo la incorporación de la 'inmersión de realidad virtual en la práctica actual de anestesia para la cirugía de la mano se puede comparar con el estándar de atención, no para servir como prueba de que la realidad virtual es una modalidad eficaz para el control del dolor o es superior a otras técnicas de distracción ", señalaron los investigadores.
LA MAYOR TENDENCIA
La realidad extendida (es decir, realidad virtual, aumentada y mixta) se usa actualmente en varias formas dentro de la sala de operaciones y afecta a pacientes y cirujanos.
Los cirujanos utilizan la tecnología de realidad aumentada a través del sistema xvision de Augmedics para la cirugía de columna. La tecnología de Augmedics permite a un cirujano ver un modelo 3D de la columna vertebral de un paciente durante la cirugía de implante y ha demostrado una precisión de colocación de tornillos percutáneos del 99,1 %.
El quirófano de Precision XR permite a los cirujanos visualizar una experiencia quirúrgica mediante la inserción de modelos de imágenes en 3D en la realidad virtual. Los proveedores realizan una exploración convencional del cuerpo de un paciente (MRI, CT, etc.). Ese escaneo se reconstruye en una imagen 3D en realidad virtual para que los cirujanos puedan analizarlo en profundidad para prepararse para una operación.