Estudio: terapia cognitiva conductual digital cara a cara efectiva para la depresión

Estudio: terapia cognitiva conductual digital cara a cara efectiva para la depresión

Tanto la terapia cognitiva conductual (TCC) digital como la presencial "pueden ser intervenciones adecuadas para pacientes con formas más graves de depresión", según una revisión publicada en npj Digital Medicine.

"En general, nuestros resultados indican que, después de verificar una variedad de posibles factores de confusión, la TCC presencial y digital podrían ser comparables en términos de eficacia clínica para tratar la depresión. Identificamos una serie de factores relevantes que moderan la respuesta al tratamiento , como la duración de la cirugía, la gravedad inicial, la adherencia y el nivel de orientación humana en las intervenciones de TCC digital”, señala el estudio.

La TCC digital guiada fue más efectiva que la TCC digital no guiada para reducir los síntomas depresivos y el funcionamiento psicosocial. Los investigadores no encontraron superioridad en la adherencia entre la TCC digital guiada y no guiada.

No hubo distinciones entre la TCC presencial, la TCC digital guiada y la TCC digital no guiada con respecto a los síntomas de ansiedad.

Curiosamente, los resultados del estudio diferían de los resultados anteriores. En la evaluación inicial de la literatura, el tratamiento cara a cara pareció superar la efectividad de la TCC guiada digitalmente para mejorar los síntomas depresivos y el funcionamiento psicosocial y para garantizar la adherencia al tratamiento.

Después de tener en cuenta factores de confusión como la gravedad de la depresión y el uso de antidepresivos, los investigadores dijeron que sus "análisis no revelaron diferencias significativas entre las intervenciones presenciales y digitales, lo que sugiere que estos enfoques pueden tener una eficacia clínica más comparable cuando se consideran los moderadores".

Los resultados se basaron en una búsqueda bibliográfica sistemática en la base de datos PubMed, donde los investigadores compararon 106 estudios y más de 11 000 pacientes adultos publicados hasta el 11 de enero de 2021.

El estudio señala que un metanálisis previo de la eficacia del tratamiento de TCC a través de interacciones cara a cara versus medios digitales reveló solo efectos menores. Sin embargo, el estudio de npj Digital Medicine subraya la importancia de la intensidad del tratamiento.

Los investigadores encontraron que más sesiones eran un predictor positivo del éxito de las intervenciones terapéuticas digitales. Por el contrario, la intensidad del tratamiento (la cantidad de sesiones por semana) mostró una promesa más significativa con los métodos tradicionales cara a cara.

PORQUE IMPORTA

La cantidad de plataformas de salud digital que ofrecen TCC u otras intervenciones de salud mental ha aumentado enormemente en los últimos años, especialmente desde el comienzo de la pandemia. Estas plataformas pueden tener una serie de beneficios potenciales, como la rentabilidad y un mejor acceso a la atención basada en evidencia, en particular para las personas que viven en comunidades remotas.

Aunque se han materializado varias plataformas desde la aparición de COVID-19, muchas no están reguladas por la FDA y algunas hacen afirmaciones que aún no han sido confirmadas por investigaciones clínicas.

Estudiar la efectividad de las herramientas de salud digital en comparación con las intervenciones presenciales tradicionales es esencial para garantizar la seguridad y la efectividad de estos modelos digitales recién concebidos en la prestación de atención médica.