Estudio: El programa Digital MSK mejora el dolor hasta un año después

Según un estudio publicado en BMC Musculoskeletal Disorders, los pacientes que utilizaron un programa de asistencia musculoesquelética digital experimentaron niveles más altos de mejora del dolor hasta un año después del registro que aquellos que no participaron.

El estudio fue financiado por la empresa digital MSK Hinge Health y algunos de los autores son empleados de Hinge.

DATOS DE PRIMERA LÍNEA

Los investigadores encontraron que el porcentaje de participantes del estudio que lograron una diferencia mínima clínicamente importante en la mejora del dolor fue 11,3 puntos porcentuales más alto en el grupo que había utilizado el programa MSK digital de tres meses. El grupo de intervención fue 8,8 puntos porcentuales más alto a los 6 meses y 16 puntos porcentuales más alto un año después.

En general, el grupo que no participó en el programa MSK digital informó puntuaciones de dolor de 48,7 puntos al comienzo del estudio, 24,4 a los tres meses, 26,3 a los seis meses y 32,7 después de un año. El dolor en el grupo de intervención fue de 45,0 al inicio, 18,2 a los tres meses, 14,3 a los seis meses y 22,1 después de un año completo.

El estudio también analizó medidas secundarias, como la mejora funcional, la depresión, la ansiedad y el uso de la atención médica.

El porcentaje de participantes que lograron una diferencia mínima clínicamente importante en la mejora funcional fue mayor en el grupo de participantes de MSK digital en 12,6 puntos porcentuales a los tres meses, 15,2 puntos porcentuales a los seis meses y 2,2 puntos porcentuales después de un año.

Mientras tanto, para aquellos con depresión o ansiedad de moderada a severa al comienzo del estudio, el grupo de intervención también mostró una mejoría significativamente mayor. El grupo no participante también informó un uso de atención médica más conservador, como visitas ambulatorias o terapéuticas, o atención más invasiva, como cirugía, inyecciones e imágenes, en comparación con el grupo MSK digital.

COMO SE HIZO

El estudio observacional siguió a más de 2500 personas que participaron en el programa MSK digital de Hinge o se inscribieron pero nunca comenzaron el programa. Los investigadores recopilaron datos en la aplicación y enviaron encuestas por correo electrónico tres, seis y doce meses después de que los participantes se inscribieran en el programa.

Los investigadores dijeron que tenían una tasa de respuesta a la encuesta del 70 % a los tres meses, una tasa de respuesta del 52 % a los seis meses y una tasa de respuesta del 50 % después de un año.

Para determinar si un participante del estudio logró una diferencia mínima clínicamente importante en la mejora del dolor, los autores preguntaron: "Durante las últimas 24 horas, ¿qué tan intenso fue su dolor? [back/knee/shoulder/hip/neck] dolor? "calificado de cero a 100. Luego calcularon el cambio desde el inicio en cada encuesta de seguimiento. Se consideró que un participante tenía una diferencia mínima clínicamente importante si había al menos una disminución de 20 puntos o una mejora del 30%.

Los investigadores utilizaron métodos similares para las medidas secundarias, utilizando encuestas para determinar la discapacidad y la función física o la detección de la depresión y la ansiedad. Para el uso de la atención de la salud, los autores del estudio preguntaron a los participantes si habían utilizado servicios como visitas terapéuticas, ingresos hospitalarios, cirugía o imágenes para su dolor musculoesquelético desde que se inscribieron en el programa de Hinge.

ANTECEDENTES

Las empresas de MSK digitales recaudaron muchos dólares en fondos el año pasado, y Hinge es uno de los jugadores más importantes. A principios de 2021, la compañía anunció que había concluido una Serie D de $ 300 millones. En octubre, Hinge dijo que obtuvo $ 400 millones adicionales en financiamiento de la Serie E, así como una inversión secundaria de $ 200 millones para adquirir la propiedad.

Otros en el espacio incluyen SWORD Health, Kaia Health, RecoveryOne, SpineZone y DarioHealth.

CONCLUSIÓN

Los autores del estudio señalaron que este fue un estudio observacional, no un estudio controlado aleatorizado estándar de oro. No recopilaron datos sobre qué medicamentos estaban tomando los pacientes ni sobre ningún diagnóstico médico que hubieran recibido.

Al comienzo del estudio, también recopilaron solo métricas de depresión y ansiedad para aquellos con síntomas moderados a severos. El grupo que no participó también tendió a tener tasas de respuesta más bajas que el grupo de intervención.

Para hacer un seguimiento, los investigadores sugirieron que los estudios podrían centrarse en los resultados a mediano y largo plazo para diferentes lesiones por separado, como estudiar solo el dolor de rodilla. Los investigadores también podrían estudiar la influencia de los programas MSK digitales en los resultados clínicos.

"En conclusión, este estudio proporcionó evidencia de que un programa MSK digital podría haber tenido un impacto duradero en la mejora del dolor, la depresión y la ansiedad junto con un menor uso de la atención médica", escribieron los autores del estudio.